ENURESIS
Ketidaksanggupan mengatur kencing
Diperkirakan bahwa di Britania Raya lebih dari setengah juta anak-anak antara usia 6 dan 16 tahun secara teratur mengompol dan lebih dari ini adalah laki-laki dibandingkan anak perempuan. Anak-anak bervariasi dalam usia di mana mereka secara fisik siap untuk memiliki kontrol penuh atas bladder mereka. Banyak anak tidak siap untuk pelatihan toilet sebelum usia 3. Enuresis biasanya tidak mengindikasikan masalah emosional atau fisik tapi bisa melakukannya. Gangguan fitur utama adalah:
Tidak sengaja atau sengaja, pasien berkali-kali buang air kecil ke pakaian atau tempat tidur.
Pentingnya klinis dari perilaku ini ditunjukkan dengan baik:
Hal ini terjadi setidaknya dua kali seminggu selama minimal 3 bulan berturut-turut atau
Aku t penyebab penting distress klinis atau bekerja merusak (skolastik), atau pribadi berfungsi sosial
Pasien paling sedikit 5 tahun (atau setara dengan perkembangan).
Perilaku ini tidak secara langsung disebabkan oleh kondisi medis umum (seperti diabetes, kejang, spina bifida) atau dengan penggunaan zat (seperti diuretik).
Tentukan tipe:
Hanya nokturnal
Hanya diurnal
Nokturnal dan diurnal
Associated Fitur:
Meskipun sebagian besar anak-anak dengan enuresis Fungsional tidak memiliki gangguan mental hidup bersama, hidup bersama prevalensi gangguan mental lebih besar pada mereka dengan enuresis Fungsional daripada populasi umum. Fungsional Encopresis , tidur sambil berjalan Disorder , dan Sleep Terror Disorder juga mungkin ada : terkait lainnya. fitur mungkin termasuk
Interaksi Sosial Terbatas.
Lower Self-Esteem.
Penolakan oleh Peers.
Kemarahan / Hukuman oleh Orangtua.
Perilaku Masalah / Masalah Perilaku.
Prestasi rendah di Sekolah.
Diferensial Diagnosis:
Beberapa kelainan yang sama atau bahkan memiliki gejala yang sama. Clinician, karena itu, dalam / nya upaya diagnostik dia, harus membedakan terhadap gangguan berikut yang perlu dikesampingkan untuk menetapkan diagnosis yang tepat.
masalah medis saat ini terutama kemih atau infeksi kandung kemih.
Penyebab:
Enuresis mungkin memiliki sejumlah sebab yang dapat mencakup dampak sengketa perkawinan internal, ketakutan, kurangnya kepercayaan diri dan masalah medis.
Pengobatan:
Pengobatan enuresis dapat mengambil beberapa pendekatan; pemahaman orangtua, mungkin melalui konseling untuk orang tua dan psikoterapi bagi anak, dan perilaku alat mekanik yang digunakan untuk membantu pengereman siklus mengompol.
Konseling dan [Psikoterapi Lihat Konseling Bagian ]:
Berbicara kepada anak Anda dengan tenang tentang masalah ini kadang-kadang dapat mengungkap ketakutan atau kegelisahan modifikasi. Teknik Perilaku seperti penghargaan untuk sisa kering di malam hari (kenaikan imbalan nilai sebagai jumlah malam kering berturut-turut meningkatkan
Perilaku & Lain-lain:
Night-time Perlindungan Celana
Pastikan mudah akses ke toilet di malam hari
Mendorong tingkat asupan cairan yang baik sepanjang hari
Mendorong langkah-langkah kecil, seperti pergi ke toilet sebelum tidur tanpa disuruh
Enuresis alarm atau bel
Farmakoterapi [ Lihat Psychopharmacology Bagian ]:
Pada anak yang lebih besar, imipramine dapat ditentukan, tetapi pengamatan dekat anak respon terhadap obat-obatan harus dijaga. Imipramine mungkin mulai bekerja dengan atau kedua malam pertama. Pengobatan biasanya berlangsung 4 sampai 6 bulan.
http://www.psychnet-uk.com/dsm_iv/enuresis.htm

Tidak ada komentar:
Posting Komentar